患者为56岁男性，自幼便出现前胸壁凸起，青春期后畸形明显加重，由于他一直没有不适症状，因此始终没有接受治疗。但随着年龄的增加，患者对胸廓外观极其不满意，感到了巨大的心理压力，因此希望接受手术治疗。
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极重度鸡胸患者的微创手术治疗
患者病史
手术情况
患者被诊断为重度鸡胸，我们首先施行Wenlin术式以矫正凸起。先于两侧胸壁做两个长为4cm的切口，再将3条经过塑形的钢板置于凸起的骨性结构上，通过下压凸起的胸廓和不断调整钢板的曲度，逐渐将凸起的胸廓重塑为正常胸廓轮廓。最后通过特殊的钢板固定技术——Wang技术（此技术无需使用短钢板固定塑形板的两端，这也是Wenlin手术与Nuss手术或Abramson手术的最大区别）将钢板与胸廓两侧的肋骨固定在一起。
由于前胸壁是一个坚硬的整体，当上方的突起被人为压低后，其下方往往会出现一定程度的继发性凹陷。我们针对此凹陷施行Wung术式。我们通过手部的摸索逐步构建出通行隧道，避免了直接置入钢板时损伤心脏，然后将第四条钢板慢慢置入胸腔内，再利用钢板将凹陷撑起，最后依然利用Wang技术固定钢板的两端。术后患者的前凸畸形消失，胸廓外观基本恢复正常。
相关照片
术前胸壁明显凸起
三维重建显示前胸壁正中突起明显
三维重建显示前胸壁正中突起明显
术后胸壁畸形消失
手术分析
值得一提的是，由于年长患者的骨骼不仅坚硬，还很易折，因此为了避免骨折的发生，我们需要在矫正畸形时尽可能地分散集中于畸形局部的应力，也就是有效地平衡了钢板对于骨性结构的作用力与破坏力之间的关系。所以在手术中，我们利用了3条钢板对凸起做塑形，这能使应力彻底分散，最终避免各种不利情况和并发症的发生。
